ࡱ> molC8bjbjnn:P h h7--!;!;!;!;!;5;5;5;8m;T;T5;5N<<<<<======TMVMVMVMVMVMVM$QkTzMu!;==========zM!;!;<<(Mm>m>m>==R!;<!;<TMm>==TMm>m> JDK< $P=J@MN05NJU=U(DKU!;DKm>======zMzM->@======5N========U==================-c 9:WA.ROZ.2711.58.2023 ZaBcznik nr 5 do Zapytania ofertowego Wykonawca: & & & & & & & & & & & & & & & (peBna nazwa/firma, adres, w zale|no[ci od podmiotu: NIP/PESEL, KRS/CEiDG) reprezentowany przez: & & & & & & & & & & & & & & & (imi, nazwisko, stanowisko/podstawa do reprezentacji) PaDstwowe Gospodarstwo Wodne Wody Polskie ul. {ELAZNA 59A , 00-848 Warszawa Nr NIP: 527-282-56-16, Nr REGON: 368302575 Zarzd Zlewni we WBocBawku ul. Okrzei 74A , 87-800 WBocBawek FORMULARZ OFERTY Nawizujc do ogBoszenia o zamwieniu nr WA.ROZ.2711.38.2023 w postpowaniu prowadzonym w trybie zapytania ofertowego na wykonanie Zadania pn.  Serwis pogwarancyjny samochodw sBu|bowych dla Zarzdu Zlewni we WBocBawku ul. Okrzei 74A, 87-800 WBocBawek : Oferujemy wykonanie przedmiotu zamwienia w zakresie objtym zapytaniem ofertowym za cen brutto:.............................................................................& & & & & & & & & & & & & & & zB, sBownie: ......................................................................................................................... zBotych, tj. kwota netto: .................................................................................................................zB, sBownie: ....................................................................................................................... zBotych, podatek VAT w wysoko[ci 23%, tj.: ..................................................................... zB, sBownie:.........................................................................................................................zBotych) O[wiadczamy, |e zapoznali[my si z warunkami zamwienia i nie wnosimy do nich zastrze|eD oraz zdobyli[my konieczne informacje, potrzebne do wBa[ciwego przygotowania oferty. Uwa|amy si za zwizanych niniejsz ofert na czas wskazany w pkt.14 Zapytania ofertowego. O[wiadczamy, |e w przypadku wybrania naszej oferty zobowizujemy si do zawarcia umowy &TVprt< > @ B V sh^TG3'h&h&5CJ^J_HaJnHtHhtGhtG_H nH tH htG_H nH tH hT^JmHsHhT5CJ^JaJh> hT6CJ^JaJh> h> 6CJ^JaJh8l\6CJ^JaJh,!J6CJ^JaJhC6CJ^JaJhT5B*CJ^JaJphhtG5B*CJ^JaJphhI5B*CJ^JaJphhV|5B*CJ^JaJphhtA\5B*CJ^JaJphV< > @ B X Z z  < > ^  dd` $d*$a$gd&IgdtG#$$ & F `dd$d%dNOa$$$ & F @dd1$a$ $dda$$dda$gdvLV X Z z    : < > ^ & F T V j l dzzdzhhXKXKX>>h6hIWCJ^JaJhWVU;@ CJ^JaJh6hIW;@ CJ^JaJ"hT;@ B*CJ^JaJph6_'h&h>*CJ^J_HaJnHtH!h&>*CJ^J_HaJnHtH'h&h&>*CJ^J_HaJnHtH'h&h&6CJ^J_HaJnHtH$h&h&CJ^J_HaJnHtH'h&h5CJ^J_HaJnHtH!h&5CJ^J_HaJnHtH & l > @ b d bd  (hdd^hgdKz t $ddgdD~t & F $ddI $$ & F dd&dPa$Igd d^ gdIW  dd`    < > @ b d & N h l ̾n]L; h?56CJOJQJ^JaJ hT56CJOJQJ^JaJ h> 56CJOJQJ^JaJ)hV|56B*CJOJQJ^JaJph)hq56B*CJOJQJ^JaJph)hy,56B*CJOJQJ^JaJph hT56CJOJQJ^JaJhTCJOJQJ^JaJ$h6hT5B*^JmHphsHhh_H nH tH hIWCJ^JaJh> CJ^JaJ Z`bd  ϻ}kYF$hKzhKzCJ^J_HaJnHtH#hGhD~5CJOJQJ^JaJ#hD~hG5CJOJQJ^JaJh> CJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJ h\@hTCJOJQJ^JaJ h656CJOJQJ^JaJ&hFhT56CJOJQJ^JaJ&hFhx6CJOJQJ\^JaJ hvD6CJOJQJ\^JaJhh6\^J.$.(.0^$.nprt뺭hy,CJ^JaJh5hKzCJ^JaJh5CJ^JaJhdhTCJ^JaJh^Eh^ECJ^JaJh&h&CJ^JaJ!h\ICJ\^J_HaJnHtH$hKzhKzCJ^J_HaJnHtH'hKzhKzCJ\^J_HaJnHtH1rt*,**++//|r tddgd&$ & F hp#d*$7$8$H$a$gdb;tdd^`gdKzt & Fdd^`gdb; & FddgdD~hdd^hgdKz & Fddgd5hdd^hgd&  &(*,*******B+F+P++Żn`O`A``hCJOJQJ^JaJ hb;hKzCJOJQJ^JaJhTCJOJQJ^JaJ hdhTCJOJQJ^JaJh5CJOJQJ^JaJUh^ECJOJQJ^JaJ h^Eh^ECJOJQJ^JaJhb;hKzCJ^JaJhD~CJ^JaJh6CJ^JaJh5CJ^JaJh8l\hxCJ^JaJh8l\h5CJ^JaJh6h6CJ^JaJzgodnie z Zapytaniem ofertowym i na wy|ej wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiajcego. O[wiadczamy, |e jeste[my / nie jeste[my : maBym / [rednim przedsibiorc*. O[wiadczamy, |e zostaBy wypeBnione obowizki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osb fizycznych, od ktrych dane osobowe bezpo[rednio lub po[rednio zostaBy pozyskane w celu ubiegania si o udzielenie zamwienia publicznego w niniejszym postpowaniu. (W przypadku, gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych ni| bezpo[rednio jego dotyczcych lub zachodzi wyBczenie stosowania obowizku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO  wykonawca nie skBada tre[ci o[wiadczenia (np. przez jego wykre[lenie). Wszelk korespondencj w sprawie postpowania nale|y kierowa na poni|szy adres: WykonawcaAdresImi i nazwisko osoby uprawnionej do kontaktwNr telefonuAdres e-mail ZaBcznikami do niniejszej oferty s: (wymieni zgodnie z warunkami w Zapytaniu ofertowym) 1. & & & & & & & & .& & ............................................................... podpisy osb uprawnionych do skBadania o[wiadczeD woli w imieniu wykonawcy *zaznaczy wBa[ciwe MaBe przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 50 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionw EUR. Zrednie przedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre nie jest mikroprzedsibiorstwem (Mikroprzedsibiorstwo: przedsibiorstwo, ktre zatrudnia mniej ni| 10 osb i ktrego roczny obrt lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionw EUR) ani maBym przedsibiorstwem i ktre zatrudniaj mniej ni| 250 osb i ktrych roczny obrt nie przekracza 50 milionw EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionw EUR.     +++++++,P---.P////0000νΩΛraaP? h|hCJOJQJ^JaJ hb;hCJOJQJ^JaJ h|h&CJOJQJ^JaJ$hb;h&CJ^J_HaJsHtH*hb;hb;6CJ]^J_HaJnHtHhb;CJ^J_HaJtH'hb;hb;5CJ^J_HaJsHtH hb;hb;CJ^J_HaJtH$hb;hb;CJ^J_HaJsHtH hb;hKzCJOJQJ^JaJhb;CJOJQJ^JaJ/0000000Ekd$$IfF0% p#Fk K t0#44 FBaytZ $IfgdZ $$Ifa$gdZv$ hp#h1$^ha$gdv$ & F p#1$a$gd00000001 1"1:1<1>1P1X1Z1\1^1`1111112222 2"2222222222@3B3P333Թ|||||||qqqqhT6CJ^JaJh> CJ^JaJh^ECJ^JaJh1eCJ^JaJh6CJ^JaJhTCJ^JaJhT>*CJ^JaJh&CJOJQJ^JaJh|h&^JnHtHh|h&PJ^Jh|h&5^JnHtH#h-mh&5CJ^JaJnHtH+001 1~ri $IfgdZ $$Ifa$gdZkd$$IfF0% p#Fk K t0#44 FBaytZ 1"1:1<1tk $IfgdZ $$Ifa$gdZkdL$$IfF0% p#Fk K t0#44 FBaytZ<1>1X1Z1tk $IfgdZ $$Ifa$gdZkd$$IfF0% p#Fk K t0#44 FBaytZZ1\1^1`1122 2"2222neeeeeeeeeddtdd^`gd&kd$$IfF0% p#Fk K t0#44 FBaytZ 222B3333333333334N58 d*$gd&d*$`gd& ddgd ddgdx fdd`f$dda$gd> dd33333333333444>4N5P556P788"888888888888888ǹrnfbbfbbfbbfbbh>jh>Uh&/hb;h&6CJOJPJQJ_HaJnH tH ,hb;h&CJOJPJQJ_HaJnH tH /hb;h&>*CJOJPJQJ_HaJnH tH hb;h&6CJ^JaJhb;h6^Jhb;hCJ^JaJh6CJ^JaJhb;6CJ^JaJh&6CJ^JaJ$888888888888888`dfdd`fgd&888888h&h>hT80p1h:pb;. A!"#$o% $$If!vh#vk #vK:V F t0#5k 5K/ 4 FBytZ$$If!vh#vk #vK:V F t0#5k 5K/ 4 FBytZ$$If!vh#vk #vK:V F t0#5k 5K/ 4 FBytZ$$If!vh#vk #vK:V F t0#5k 5K/ 4 FBytZ$$If!vh#vk #vK:V F t0#5k 5K/ 4 FBytZyx666666666vvvvvvvvv666666>6666666666666666666666666666666666666666666666666hH6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv8XVx 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtH\`\ Normalny$d*$a$OJQJ_H mHsHtH   NagBwek 1: & F-D@M $d %d &d 'd ;B*phCJ@5aJ\N@N  NagBwek 2@& & F & F CJ5aJzz  NagBwek 33@& & F & F,$d%d&d'd;B* ph$?`CJ@aJ@  NagBwek 43@& & F & F,$d%d&d'd$;B* mH ph6_CJ@ sH sH aJ@  NagBwek 53@& & F & F,$d%d&d'd$;B* mH ph6_CJ@ sH sH aJ  NagBwek 63@& & F & F,$d%d&d'd$;B* mH ph6_CJ@ sH sH aJnn  NagBwek 7@& & F & F,$;B* mH ph6_CJ@ sH sH aJff  NagBwek 8@& & F & F,;CJ@ mH sH sH aJh h  NagBwek 9 @& & F & F,;CJ@ mH sH sH 6aJJA J Domy[lna czcionka akapituTi@T 0 Standardowy :V 44 la ,k , 0 Bez listy D/D Default Paragraph Font2/2 a. Znak OJQJaJT/T NagBwek 1 Znak5;@B*\mHphsHJ/!J NagBwek 2 Znak5CJaJmHsHN/1N NagBwek 3 Znak;@B* CJaJph$?`F/AF NagBwek 4 Znak;@ B* ph6_F/QF NagBwek 5 Znak;@ B* ph6_F/aF NagBwek 6 Znak;@ B* ph6_F/qF NagBwek 7 Znak;@ B* ph6_F/F NagBwek 8 Znak;@ CJaJH/H NagBwek 9 Znak6;@ CJaJ@/@ TytuB Znak5CJ0aJ0mHsHB/B Bez odstpw ZnakCJaJB/B 1.1 no Znak5CJ aJmHsH`/` 1.1 Numbering Znak$5B*CJOJQJaJmH phOsH 0/0 > Znak OJQJaJN/N Headline 1 ZnakCJ$OJQJaJ$mH sH T/T Toper Znak'5B* CJOJQJ\aJmH phsH \/\ Title! Znak-56B*CJ<OJQJ\]aJ<mH phYsH j/!j SubTitle Znak75@B*CJ$KHOJPJQJ\^JaJ$mH phFFFsH @/1@ Body Text Znak OJQJaJN/AN Headline 2 ZnakCJOJQJaJmH sH d/Qd Headline 1 green Znak!B*CJ$OJQJaJ$mH phYsH b/ab Headline 1 pink Znak!B*CJ$OJQJaJ$mH phsH d/qd Headline 2 green Znak!B*CJOJQJaJmH phYsH b/b Headline 2 pink Znak!B*CJOJQJaJmH phsH b/b 1.1 Numbering Znak$5B*CJOJQJaJmH phOsH 22 NagBwek Znak>/> Stopka ZnakCJaJmHsHL/L Tekst dymka ZnakCJOJQJ^JaJHU H HiperBcze>*B* _HmHphK}sHtHV/V PodtytuB Znak$5B* CJ OJQJaJ mHphsH4W 4  Pogrubienie5\FX F  Uwydatnienie6;@B* ]ph:/: Cytat Znak6CJ]aJZ/!Z Cytat intensywny Znak6B* CJ]aJphF/1F Subtle Emphasis6B* ]phN/AN Intense Emphasis5;@ B* \phH/QH Subtle Reference5B* \phR/aR Intense Reference56;B*\]phO</q< Book Title56@ \]d/d spis tresci nr Znak%B*CJOJQJ^JaJmHph```sH^/^ DEPARTAMENT Znak%B* CJOJQJ^JaJmHphsH@/@ Wydzial ZnakOJQJmHsHN/N Akapit z list ZnakCJaJmHsHH/H numerowanie ZnakCJaJmHsHR/R punktor 3 poziom ZnakCJaJmHsHT/T Tekst podstawowy Znak56CJOJQJ\/\ Tekst podstawowy wcity Znak CJOJQJV/V Tekst przypisu dolnego ZnakOJQJ8/8 ListLabel 1 B*ph B/!B ListLabel 256B*CJph </1< ListLabel 3 B*CJph >/A> ListLabel 45B*CJph 2/Q2 ListLabel 5CJ8/a8 ListLabel 6 B* ph@/q@ ListLabel 756CJ^JaJRR NagBwek1 Hx$OJQJCJPJ^JaJnB@n Tekst podstawowyI & Fdd*$OJQJCJ65_HtH*/* ListaJ^JHH Podpis1 Kxx $CJ6^JaJ]00 IndeksL $^J:: a.M & F$a$ aJJJ caption N & FB* ph6_CJ5aJ\B>B TytuBO & F$a$CJ05aJ0\TJT PodtytuBP & F$a$B* phCJ 65aJ ]RR No SpacingQ & Fdd mH sH sH X!"X 1.1 no-R & F^B]`$d%d&d'dCJ j!2j 1.1 NumberingS & F Tx$B*mH phOsH sH aJ2B2 >T & F aJZRZ Headline 1U & F$a$ CJ$mH sH sH aJ$FQbF Toper V & FB* phCJ5aJ\`r` Title!W & F$a$)B*mH phYCJ<sH sH 65aJ<]\dd PodtytuB1X & F$a$(B*mH phFFFCJ$@sH sH KHaJ$\JJ Tekst podstawowy1 Y & FaJZZ Headline 2Z & F$a$ CJmH sH sH aJNQN Headline 1 green [ & F B*phYLQL Headline 1 pink \ & F B*phNN Headline 2 green ] & F B*phYLL Headline 2 pink ^ & F B*php!p 1.1 Numbering_ & F Sxx$B*mH phOCJsH sH aJB@B NagBwek` & F p# $> > Stopkaa & F p# $P"P Balloon Text b & FOJQJCJ^JaJf2f spis tresci nrc & Fd  TB*ph```OJQJ^JLBL List Paragraphd & F^]`@R@ Quote e & FmH sH sH 6]b Intense Quote5f & F^]`$d %d &d'dB* mH phsH sH 6]^ r^ NagBwek spisu tre[ci g & F $CJ 5aJ \d1d DEPARTAMENTh & Fdd$a$B* phOJQJCJNN Wydziali & Fdd$a$CJaJDAD numerowaniej@& & F & F\\ punktor 3 poziomk & F^]` mH sH sH / F2983107BCDD4D179225A82EDD04F1ECld*$ CJOJQJ_HaJmHsHtHbb glownym & Fd*$!B*phOJQJCJ^J_HtHJJ glowny-akapitn & F^]`nC Tekst podstawowy wcity,o & Fdd$a$*$^]`+OJQJCJ_HtHnn Tekst podstawowy 21p & Fdd*$OJQJCJ_HtHVV tekstq & Fdd*$<< $OJQJCJ_HtHd"d footnote text r & Fdd$a$*$OJQJ_HtHl2l westerns & Fdddd,OJ QJ CJ65PJ ^J aJ_HtH]\OB Tekst podstawowy wcity 31)t & Fdh1$*$^]`OJQJCJ_HtHZv!QZ IW0Nierozpoznana wzmiankaB*ph`^\q pZ@bp w& ZwykBy tekst%v$d*$1$7$8$H$a$OJ QJ _HmHsHtHN/qN v&ZwykBy tekst ZnakOJ QJ mHsHtH@@  Akapit z list x^PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] H'P V +0388 %' /0 1<1Z1288  !"#$&@ @ 0(  6 3 H0(  79:<=?@BCFI 6I *2: N  679:<=?@BCFI*89^n--ICs Ȅ[j>ru|6, BD "JBy^`.@@^@`0^`0.``^``^`^`^``^``00^0`hh^h`56CJ65^JaJ.88^8`.^`.^`.pp^p`.  ^ `.@ @ ^@ `.  ^ `.^`.@xh^`OJQJ^Jo() ^`5\o() ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PL^P`LhH.@xhh^h`5OJQJ\^Jo(.h ^`hH.h ^`hH.h pL^p`LhH.h @ ^@ `hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h PL^P`LhH.h 8^8`hH.h ^`hH.h  L^ `LhH.h  ^ `hH.h x^x`hH.h HL^H`LhH.h ^`hH.h ^`hH.h L^`LhH."J BDj|6Cs "SyxI-> | D>d& 2J8GHWT+J2]+ I$L%8'!(*y,T5b;\>\@@BvD^E1TF G\I,!J/Ja:JvLNOnSWVUZUZD~[tA\8l\}]]c1eHfhDk;bkh.lXu6yKz3+ &v i2jrC. Sfi$v>IW.F}A%5#)%aEx6d[5=^D~3q(lTm+l$@/ST+EtG2((/\bVUmXP1?:aj^V|d*?T79@pHpp p pppppp*Unknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7..{$ Calibri5. .[`)Tahoma["Klavika Basic LightArialG. P<*Microsoft YaHei?. Lucida SansgFrankfurtGothicTimes New RomanI Arial Unicode MS?= .Cx Courier NewC.,.{$ Calibri LightA$BCambria Math"A h۱ 3'@J', , ! 000 Kq P vL! xx Agnieszka DopieraBa%Magdalena Lewandowska (RZGW Warszawa)(       Oh+'0 $ D P \ ht|Agnieszka DopieraaNormal(Magdalena Lewandowska (RZGW Warszawa)5Microsoft Office Word@Ik@Xu+@R2@ P,  ՜.+,D՜.+,, hp|  0  Tytu4 P "* AppVersionCompany DocSecurityHyperlinksChangedLinksUpToDate ScaleCrop ShareDoc15.0000 BeSquare   !"#$%&'(*+,-./023456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[]^_`abcefghijknRoot Entry F%PpData )1Table1-UWordDocument:PSummaryInformation(\DocumentSummaryInformation8dCompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q